Мамам на заметку. Стеноз гортани у ребенка: когда медлить нельзя (оказание первой помощи)

Дикие Хозяйки

Обычно все начинается, как простое ОРЗ - насморк, небольшая температура, покашливание. Вскоре появляется сиплый голос, кашель становится грубым и «лающим». Этот симптом должен насторожить родителей и заставить их обратиться за медицинской помощью. Без лечения через два-три дня может развиться стеноз гортани. В большинстве случаев он возникает ночью. Внезапно на фоне резкого «лающего» кашля ребенку становится трудно дышать, и он начинает с шумом втягивать воздух. Происходит это из-за отека слизистой оболочки гортани, который сужает ее просвет. Ребенок занимает вынужденное положение: сидя с опорой на вытянутые вперед руки. Из-за недостатка кислорода его лицо становится бледным, появляется синева носогубного треугольника и шумный, слышный на расстоянии вдох. Уступчивые места грудной клетки - межреберные промежутки, ямка между ключицами и верхняя часть живота - втягиваются при дыхании. Мышцы шеи и передней брюшной стенки напряжены, сердцебиение учащается.

Причиной стеноза могут быть не только вирусы или бактерии, но и аллергические реакции на домашнее лечение: мед, малину, ингаляции с травами, сосновыми почками, пихтовым маслом. Очень часто дети выдают удушье на запах вьетнамского бальзама «Звездочка», цветущих растений, косметики, духов, бензина и других химических веществ. Небезопасны в этом отношении и пищевые аллергены: цитрусовые, красные овощи и фрукты, куриные яйца, морская рыба, морепродукты, орехи, шоколад и другие сладости.

Если стеноз случился, не надо впадать в панику и терять драгоценное время. Прежде всего, необходимо вызвать «Скорую помощь». До ее приезда можно облегчить состояние малыша домашними средствами. В первую очередь ребенка надо успокоить, так как при плаче резко возрастает потребность в кислороде, которого и так не хватает. Нельзя поддаваться панике, ведь испуг быстро передается малышу и ухудшает его состояние. Очень важно обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнув пуговицы, открыв форточку. Малыша надо взять на руки, придав телу вертикальное положение. Ребенка постарше стоит усадить в постели. Можно дать теплый чай и попарить ручки в горячей воде. При высокой температуре надо использовать жаропонижающие сиропы нурофен или парацетамол в возрастной дозировке.

Если после всех усилий малышу стало лучше, это не повод для отказа от медицинской помощи. Больного в любом случае следует госпитализировать, ведь стеноз может вернуться. Ребенок нуждается в комплексном лечении, которое включает в себя гормоны, антибиотики, противоотечные средства и общеукрепляющие препараты.

Профилактика стеноза проста. Самое главное - оберегать ребенка от контакта с больными ОРВИ и гриппом. Питание должно содержать в достаточном количестве свежие фрукты и овощи, молоко и творог, каши, жидкие йогурты с бифидобактериями. Надо следить, чтобы малыш не употреблял те продукты, на которые у него хоть однажды была аллергическая реакция. Особенно этим грешат бабушки, подсовывая любимым внукам «запрещенное» лакомство. Такая сердобольность порой заканчивается большими проблемами. Ведь стенозы могут быть опасны для жизни. Ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации ребенка, если на этом настаивает медицинский работник. Пусть вас не страшат технические трудности, неудобства, советы и рассказы «бывалых» мамочек и бабушек, если речь идет о стенозе гортани.

Порой приходится прибегать к операции, чтобы восстановить доступ воздуха через суженную гортань в легкие. Хирургическое вмешательство представляет собой рассечение трахеи ниже места сужения и введение специальной трубки. Промедление может закончиться смертью ребенка от удушья либо возникновением серьезных осложнений.

А. И. Павлов, врач-педиатр
разместил(а)  Зорина Валерия


Коментарии

Ольга Чайковский С первым ребенком переросли станоз, после 5 лет не было ни чего. Сейчас с дочкой мучаемся в садик пошли и уже 5 станоз за зиму. Купили домой и небулайзер, и препараты. Теперь хоть без скорой помощи обходимся. Справляюсь в домашних условиях. Думаю что это по наследству перешло от меня. Надеюсь перерастем.

Анна Москва Ложный круп бывает не только от вирусов, бактерий или аллергии. В нашем случае ложный круп чаще всего начинался без видимых симптов или аллергических реакций. Причиной оказался рефлюкс (ГЭРБ). Врач подсказала проверить жкт. Оказалось желудок воспален и есть воспаление пищевода. Эзофагит. Когда пролечили то наши частые крупы ушли. Также предприняли ряд мер: подняли изголовье кровати, сели на антирефлюксную диету, после еды находимся вертикально мин 30 мин. Пеоед сном не кушаем как раньше.

Светлана Полтава Моему ребенку 3,5 года и мы тоже страдаем этим стенозом. Врачи говорят, что перерастет, но я мало в это верю. Первый раз мы столкнулись с этой проблемой когда нам было 2,5. У ребенка ночью поднялась высокая температура, дали жаропонижающее, утром вызвали врача, ждали очень долго. Когда врач пришел, к этому времени ребенку стало еще хуже. Врач послушал назначил лечение при этом на мои вопросы "что с ребенком?" конкретного ответа я так и не услышала. Ближе к 21 часам вечера у ребенка появился лающий кашель, температура поднялась до 41,5, жаропонижающие не помогает, пришлось вызвать скорую. Когда мы попали в больницу мне на следующий день врач объяснил, что у нас стеноз гортани. Пробыли мы в больнице 10 дней и нас отпустили, а через неделю мы попали снова с тем самым диагнозом, снова пробыли 10 дней, а через 2 недели мы снова в больнице. Ребенка залечили антибеот. так, что у него появилась рвота и жуткий стул зеленого цвета. Один мой знакомый подсказал мне, чтобы я ребенка обследовала на аллергены. Выйдя из больници (хотя я там предложила проверить его на аллерген, но мне сказали "Мама, не выдумывайте, в таком возрасте у детей аллергии нет!!!) мы пошли в платную лабораторию и сдали 4 панели на аллерген (продукты, воздушные, животные, смешанные), зрелище конечно не для слабонервных, но мне было легче, т.к. у меня муж пошел с ребенком сдавать кровь (ее берут из вены). Забрав результаты у нас выявили аллерген на молоко и рыба треска (хотя он ее никогда не ел), мы ребенка пролечили, отказались от молочки вообще (хотя наш врач сказала, что малыми дозами можно есть только переработанные,) т.к. у нас организм не перерабатывает лактозу. Спустя 7 мес. он снова вернулся этот жуткий лающий кашель, но уже с меньшей темпер. Пробыли в больнице сутки и я решила забрать ребенка домой, т.к. в палате мы были одни и я не хотела, чтобы к нам подселили свежачка. В этот раз стеноз для нас прошел легко, но вот рецидив повторился. Тем. 38-38,5 как только вечер, днем 37,5-37,8, держится в этот раз дольше, обследовала у другого врача (зря потраченное время и деньги) результат "0". Дома инголятор есть, пульмикорт, венталин даю, но что то результата я не вижу. Как только наступает вечер дыхание становиться тяжелым, кашель сухой и частый при этом чай теплый ребенок пьет часто, в комнате проветриваем постоянно, купили увлажнитель воздуха, назначение врача принимаем как положено, ночью спим с приоткрытым окном, чтобы было больше воздуха но при этом не создаем сквозняка, одно единственное что меня спасает ночью это "Манарда" . я ней опрыскиваю над ребенком и ему становиться немного легче дышать, не такой частый кашель и более менее детё спит.. Очень много прочитала литературы, статьи чтобы понимать что такое стеноз, какой он бывает и что можно сделать чтобы его предотвратить. Вот ребенок выздоровеет и будем сдавать анализы снова на аллергены, кроме этого на глисты, будем проверять легкие (т.к. очень много вопросов осталось после родов), и т.д. Что из этого получиться я не знаю, но то что дети страдают это факт, а мы родители вместе с детьми. Наш врач сказала, что дед.сад пока можно забыть, но чтобы в следующий раз стеноз не появился нужно с ребенком заниматься зарядкой, обливать его водой, учиться надувать шарики, делать дыхательную гимнастику, пересмотреть питание и т.д. Я желаю большого терпения всем родителям которые с этим столкнулись или до сих пор сталкиваются. Но я поняла одно, чтобы решить проблему любого характера сейчас нужно много читать самому и изучать, т.к. наши врачи не хотят ничего делать либо не знают что с этим делать. Наши дети в наших руках, их здоровье зависит от нас, ведь кроме нас они не нужны ни кому!!!!!!!!!!!!!!

Анна Москва Доброго всем дня. У меня есть большой опыт в борьбе со стенозами (ложными крупами). Последний круп был с потерей сознания и остановкой дыхания. Ребенку было 5 лет. К счастью, мне в тот момент попался врач, который заставил меня по-новому взглянуть на нашу проблему. Она поставила нам диагноз без всяких исследований - им оказался Рефлюкс (ГЭР). После этой новой для меня информации мы срочно легли с двумя детьми на обследование в детскую больницу в Москве. Среди многих исследований (аллергены, глисты, эндоскопия гортани, ЭКГ, УЗИ) сделали и гастроскопию. Результатом ФГДС нам поставили диагноз - Дуоденит, Эзофагит, Еюнит и ГЭР (рефлюкс) . После этого врач рассказал нам связь между Рефлюксом (заброс соляной кислоты в пищевод и гортань при горизонтальном положении ребенка) и ложным крупом. Очень много здесь все писать придется, поэтому советую набрать в интернете в любом поисковике "Рефлюкс у детей" и самим почитать его влияние на слизистую гортани, от чего у детей происходят стенозирующие ларинготрахеиты, астма, отиты или аденоиды. Это все длится примерно до 7 лет. Потом у ребенка физиологически смыкается кольцо между желудком и пищеводом и ночные забросы с их последствиями прекращаются. Всем мама, которые не спят по ночам настоятельно советую сделать ребенку рентген желудка с барием и проверить есть ли пассивный ГЭР. Мало кто из врачей в России вам это расскажет. Одно могу сказать, что пролечив желудок и кишечник мы избавились от ложного крупа. Сейчас мы сели на диету при рефлюксе, после еды обязательно находимся в вертикальном положении минут 30. И последний прием пищи перенесли за 3-4 часа до сна.

марина красноярск ОБЯЗАТЕЛЬНО дома должен быть масочный режим, гормоны, противовирусные, антигистаминные, антибактериальная терапия. ИСКЛЮЧИТЬ АЛЕРГЕННЫ. ПО ХОРОШЕМУ УВЛАЖНИТЕЛЬ ВОЗДУХА ДОМА, соответственно если сухой воздух. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ.

юлия киев Мы более стенозом не первый раз,ребёнку 5 лет и уже научены как оказать ребёнку первую помощь.самое главное наличие небулайзера(мымего купили сразу после первого попадания в больницу) и сделали это не зря,приступ повторился и на это было страшно смотреть когда ребёнок почти задыхается,а скорая приезжает через 40 минут,небулайзера нам помогает и при воспалении аденоидов и при простудах(для выведение слизи лазолван для ингаляций и физ раствор 1:1). И так приступим,действительно не все лекарства можно давать особенно сиропы,даем супрастин,ношпу,капаем в нос капли для сужения сосудов ,ну назывин какой-то и ингаляция с небулайзером (ни в коем случаи не паровая) с добавлением пульмикорта(разводим с физ раствором 2 мл физ раст. И 1 мл. Пульмикорта ) если ребенок маленький с трёх месяцев то обязательно даем пульмикорта после лазолвана,через часик ,ампулы не дешовые можете взять половину упаковки, это лекарство нам ставили в больнице.потом система такая лазолван в ингаляции два раза в день(дней5)и два раза пульмикорт(3дня),второй раз желательно перед сном,т.к эти приступы случаются в основном ночью, вот так мы научились не попадать в больницу.

Ольга Новосибирск У нас стеноз случился недавно, нам год и два месяца. Мы совсем не аллергики, никогда ни у кого такого не было. Я теперь очень боюсь, что это будет повторяться, кому-нибудь вообще удавалось избежать повторения стеноза? Поделитесь опытом? Кто-то советует закалять ребенка, не опасно ли это, если у ребёнка может случится приступ. Иммунитет повышать, либо при любом кашле сразу ингаляции делать с ессентуки, если не помогает то с беродуалом. Хотелось бы чтобы у ребенка вообще больше не проявлялись даже малейшие симптомы этой ужасной болезни!!!!.....

жанна украина а зачем даешь ребенку сладкое если знаешь что на ето у нее алергия

Анастасия Петрозаводск Здравствуйте! Сыну 2,6. В данный момент снова стеноз. Третий раз за 8 месяцев. Первый раз лежали в больнице. 2 дня под капельницей. Выписали на пятый день. Второй на и сейчас лечимся дома. Вифероном, Пульмикортом, Амброксолом (Лазолван), Нурофеном и називином. Выздоровели на пятый день, оставался только остаточный кашель. Врач в инфекционной больнице сказала, стеноз обычно бывает до пяти лет, у аллергичных детей может и затянуться. Здоровье всем малышам!!!

Виктория СПб Моему сыны уже 9 лет и с кажным годом все хуже , нафтизин уже не помогает

Людмила Уфа Когда моя дочь болела ,мне сказали , что стеноз бывает до 7 лет. И действительно, после 7 лет не было ни одного приступа. Сейчас ей уже 14 лет.

Светлана Киев здравствуйте. У меня такой вопрос: до скольких лет или до какого возраста у детей стеноз. Они его вообще перерастают или он остается уже навсегда? Спасибо.

гульназ Крайгород вот моей дочьке 2 года 8 месяцев когда ей даешь сладкое она задыхается каждый раз и повторяется и ни какие лекарства ни помогает чье мне делать

ЮЛИЯ Крайгород моему сыночку 5.5 лет до 4 лет у нас был дерматит на всем теле руки лопались от сгиба делали аллергопробы почти ничего не показали болеем каждый месяц бронхитами которые развиваются за 1 сутки а на этой недели случился стеноз додумалась сделать ингаляцию с физ р-ром поехали на скорой в больницу там делали ингаляции 2рвдень с буденит (1 мл)+беродуал (20)кап и 1р просто с беродуалом первые два дня тяжело было ждали инлаляции 10 утра 16 дня и 10 вечера теперь дома.надеюсь кому-нибудь помогла очень страшно увидеть это ночью...

Яна Крайгород компрессорный! ультразвуковой только если понадобится в машине

Инга Крайгород подскажите пожалуйста какой ингалятор лучше приобрести ультразвуковой или компрессорный? сыну 4года стеноз

Алена Крайгород моему сыну 3,5 года, стеноз у нас при этом был раз 15, практически каждая вирусная инфекция проходит со стенозом.Иногда вечером появляется сипловатое дыхание, а иногда сразу 3 степень резко развивается. Дышим сразу адриналином и минералкой, по возможности пытаемся успокоить ребенка. если он успокоится и уснет то сами справляемся ингаляциями, а если раскричится, то сокрая и укол преднизалона

елена Крайгород моему ребёнку 4года каждый раз при простуде выявляеться стеноз садим ребёнка на жесткую диету(ни каких сладостей,алергенов,сиропов(все лекарства ввиде рас-ов,таблеток и ингаляций)вообщем всё что может вызвать аллергию)предписаную врачом в стационаре.благодаря этому справляемся сами

светлана Крайгород моему ребенку два года. первый раз у нас был стеноз третьей степени потомучто бабушка затянула весь день не сказав нам что ребенок задыхается.ночью я только узнала что мой сын в больнице уже почти при смерти. его отачали врачи,пролежали мы в боьлнице две недели. через почти год это повторилось он был здоров проснулся ночью стл задыхаться, благо мы все во время вызвали скорую нас забрали в больницу сделали необходимые процедуры и уже на следующий день уму стало лучше и я отказалась от лечения и уехали домой лечиться самостоятельно. купили ингалятор,разных лекарств и лечили. сейчас всегда будем на стреме если это не дай бог случится.никому не пожелаю такого.

Лидия Крайгород Здравствуйте!моему сыну сейчас 3.5 года,началось все когда ему было 2 года.В июне начался лающий кашель ночью,днем до этого было все хорошо,никаких предпосылок,вызвала скорую,сделали укол Дексаметозон,затем инголяцию с пульмикордом,госпитализировали нас,кололи антибиотики,постоянно инголяции с беродуалом и физраствором,компресс с деоксидином,пролежали там 10 дней.Вообщем второй раз началось все спустя 5 дней после выписки все удивились на скрой,что прошло так мало времени после стационара.И я поняла,что ребенка только мучаю в больнице.Сейчас эта ужасная болезнь приходит к нам каждые 2-3 месяца-выздоравливаем мы на 4 день.Каждый раз как чувствую...если услышу,что один раз кашлинул как то не так делаю инголяцию с физраствором или ингалиптом,брызгаю в горло аква лором,потом жду поступят ли ухудшения,если нет,то нужно сделать еще эту процедуру для профилактики,если дальше пошло ухудшение делаю инголяцию с гармоном -пульмикорт-сначало половину и через 5-6 часов вторую половину,но в промежутки инголяцию с физраствором,закапываю аквалором,на следующий день инголяции:беродуал,затем физраствор,затем физраствор и на ночь беродуал,но уже начинаю давать сироп-Лазолван-3 раза в день.На следующий день такая же процедура но в приминении инголяций с беродуалом кол-во капель уменьшаю.Гулять я с ребенком выхожу только на 2-ой день по 30 мин днем.на 4 день убераю беродуал,оставляю физраствор 3 раза в день,сироп лазолван 3 раза в день,аквалор в горло.на 5 день мой ребенок ЗДОРОВ,и нет у нас этого Стеноза 3 месяца.А еще мы ездили на Черное море 1.08.2011 на 2 недели,этот воздух очень помогает от стеноза,там вроде что-то начиналось типа приступов,но сын по купаеться и все проходило,а потом и совсем не стало ничего по сей день,хочу по смотреть на сколько морского воздуха хватит на организм.Желаю всем удачи бороться с этой болезнью,никому не желаю...Здоровья вашим малышам...

мария Крайгород у моей дочки 2 й раз стеноз и во всем виноваты лекарства, одно лечим другое калечим.

ольга Крайгород с комментариями согласна при стенозе ни в коем случаи нельзя давать сладкие сиропы от кашля. А пока вы ждете скорую помощь(ее нужно вызвать обязательно) сделайте укол супрастина с ношпой(моему ребенку 2 года мы взяли 0.5мл супрастина и 0.2мл.ношпы) и ингаляцию с физ.раствором.

екатерина Крайгород при стенозе теперь прийдется пить лазолван,амбробене от кашля,ни в коем случае сладкие лекарства.обязательно купить ингалятор

Мария Крайгород При стенозе ни в коем случае не надо давать сиропы нурофенил и другие припараты сладкие,они согут только усугубить положение. Ставьте свечку цификон.Мы уже на себе испробовали.Будьте здоровы.

Добавить Ваш комментарий


Loading...

Вам будет интересно: