Пищеварительная система играет важную роль в жизнедеятельности организма. В особой степени это утверждение относится к детям, внутренние органы которых находятся в стадии роста. У некоторых детей наблюдаются нарушения в работе кишечника, которые приводят к образованию запоров.При проведении процедуры необходимо в обязательном порядке придерживаться ряда несложных правил:
• вымыть с мылом собственные руки
• тщательно промыть, а затем прокипятить все элементы клизмы
• при постановке лекарственной или масляной клизмы предварительно сделать очистительную
• использовать в качестве жидкости только рекомендованные врачом растворы и препараты
• перед началом процедуры проконтролировать температуру жидкости
• успокоить ребенка
• не делать резких и сильных движений во время ввода жидкости в организм
• не позволять ребенку после выполнения процедуры бегать, прыгать и т. д., следить за окончанием процесса.
ТЕХНОЛОГИЯ ПРОЦЕССА
1. Грудным детям ставят клизму из резинового баллона с мягким наконечником, старшим - из баллона с костяным наконечником или из кружки Эсмарха. Для очистительной клизмы пользуются кипяченой водой температурой 28-30 °С. При сильных запорах для увеличения послабляющего действия клизмы к воде добавляют глицерин из расчета 1 -2 чайные ложки на 1 стакан воды.
2. Рекомендуется вводить следующее количество жидкости в зависимости от возраста ребенка: новорожденным - 25 мл, в возрасте 1 -2 месяцев - 30-40 мл, 2-4 месяцев 50-60 мл, 6-9 месяцев - 100-120 мл, 9-12 месяцев - 120-180 мл, 1-2 года - 200-250 мл, 2-5 лет - 300 мл, 6-10 лет - 400-500 мл.
3. Баллон, с помощью которого ставят клизму, должен быть простерилизован, наконечник смазывают вазелином или маслом.
4. Чтобы наполнить баллон, его сдавливают рукой до полного вытеснения воздуха, после чего опускают наконечник в воду и, разжимая баллон, набирают в него воду. Ребенка кладут левым боком на подостланную клеенку и пеленку, сложенную в несколько раз. Придерживая левым предплечьем тело ребенка, а левой рукой согнутые в коленных суставах ножки, правой рукой осторожно, безо всякого насилия вводят наконечник баллона в прямую кишку: короткий мягкий наконечник вводят полностью, более длинный костяной - на 4-5 см. Медленным сжиманием баллона вводят воду в кишечник. Затем, не разжимая баллона, извлекают его из прямой кишки. По завершении процедуры в течение нескольких минут слегка сжимают ягодицы ребенка, чтобы не произошло слишком быстрого выпускания воды.
5. После применения баллон промывают и кипятят, сохраняя в чистой закрытой банке или другой посуде.
Детям первого года можно ставить клизму в положении на спине с приподнятыми ножками.
Для очистительных клизм используют кружку Эсмарха. Ребенка обычно укладывают на левый бок с подогнутыми к животу ногами. В кружку Эсмарха наливают кипяченую воду с температурой 20-22 °С, затем, открыв кран, выпускают воздух из резиновой трубки и заполняют ее водой. Кружку подвешивают на штатив так, чтобы она находилась на 50-75 см выше уложенного на кровати больного. Под больного подкладывают клеенку, чтобы свободный конец ее спускался в таз. Резиновый наконечник смазывают вазелином и, разведя левой рукой ягодицы, вводят его в анальное отверстие. Наконечник вначале вводят несколько вперед по направлению к пупку, потом назад, параллельно копчику, на глубину 5-10 см. Скорость поступления жидкости регулируют с помощью крана, размещенного на резиновой трубке. Закончив введение жидкости, наконечник осторожно извлекают. Больной должен полежать 8-10 минут, пока не усилится перистальтика и не появится позыв к акту дефекации.
