Когда на стенках сосудов появляются бляшки – отложения липидов, сосуды как бы зарастают изнутри. Медикаментозные средства позволяют разгрузить сердце, улучшить качество жизни, но не улучшают кровоток, а дают возможность сердцу обходиться ограниченным количеством крови, однако, этого бывает недостаточно.Что вас должно насторожить.
* Особенности болей при стенокардии: загрудинные боли, возникающие при физических или эмоциональных нагрузках и пропадающие при их прекращении или приеме нитроглицерина.
* Помимо боли могут появиться ощущения сдавливания, нехватки воздуха. Продолжительность от 1 до 10 минут, чаще всего 2-5 минут.
* В отличие от стенокардии, нестабильная стенокардия и собственно инфаркт миокарда не всегда связаны с физическими нагрузками, и боль в этих случаях более длительная — более 20-30 минут.
Причина стенокардии — атеросклероз, в результате которого на стенках сосудов появляются бляшки — отложения липидов. Сосуд зарастает изнутри, и по этой причине в нем уменьшается или перекрывается кровоток.
При этом ЭКГ не всегда дает точные результаты. Однако существует метод, который позволяет увидеть, как выглядит сосуд изнутри, есть ли поражения и в каких местах. Это исследование — коронарная артериография. Для этого в сосуды вводится специальное контрастное вещество, которое видно под рентгеном. Там, где есть закупорка, сосуд будет сужен или вообще его изображение на экране прервется.
Приступы стенокардии не очень длительные, поэтому многие люди живут с этой болезнью годы. Но если не обращать внимания на стенокардию н не лечить ее, можно довести себя до инфаркта миокарда. Даже один приступ стенокардии — повод серьезно задуматься об операции.
Аортокоронарное шунтирование.
Как проходит операция? В миокарде делаются обходные пути, позволяющие снабжать сердце кровью, минуя участок с суженными или закупоренными сосудами.
Ангиопластика.
Точнее балонная ангиопластика - это метод, который позволяет расширить сосуд изнутри, восстановив кровоток. Процедура длится около часа, на следующий день пациент уже ходит. Боли прекращаются практически сразу, человек перестает испытывать неприятные ощущения.
Расширяют сосуд так: через периферические артерии — на руке или бедре — тонкая трубка проводится к сосудам сердца. Через нее проводится еще одна более тонкая трубка, на конце которой находится специальный баллончик. В том месте, где сосуд сужен, баллончик расширяется под давлением в 10-16 атмосфер и раздавливает бляшки, освобождая таким образом путь для тока крови по сосуду.
Кровоток восстанавливается. Но может вернуться в прежнее свое положение. Эту проблему пытаются решить сегодня сосудистые хирурги. Однако ангиопластику (больной при этом находится в больнице всего 3 дня) повторить легче, чем операцию аортокоронарного шунтирования, когда вскрывают грудную клетку и фактически останавливают сердце.
Конечно, и ангиопластика, и шунтирование не избавляют от болезни, поскольку остается ее причина — атеросклероз, который, возможно, начал поражать уже другие сосуды. Он может поражать не только сосуды сердца. Например, если он есть в сосудах шеи — это проявляется головокружениями
если поражены сосуды конечностей — появляются боли при ходьбе (похолодание, мурашки)
сужение сосудов почек имеют 16% больных гипертонией. Во всех этих случаях проявления атеросклероза возможно использование метода ангиопластики для восстановления кровотока в сосудах. Поэтому надо принимать лекарства и продолжать соблюдать определенную диету.
