Показаниями для назначения этой диеты служат: острые заболевания кишечника, сопровождающиеся поносами, а также хронические заболевания кишечника в стадии обострения - с резко выраженными диспепсическими явлениями. Назначение диеты состоит в том, чтобы обеспечить питание заболевшего человека при резко выраженном воспалительном процессе в желудочно-кишечном тракте. В организме пациента, придерживающегося данной диеты, создаются условия, необходимые для уменьшения воспалительных явлений в кишечнике и в других органах пищеварительной системы, которые могут быть вовлечены в патологический процесс.
Для диеты № 4 характерно ограничение жиров и углеводов до нижней границы физиологической нормы (70 г жиров и 250 г углеводов)
содержание белков остается нормальным (100 г)
при этой диете ограничивается и потребление поваренной соли (8-9 г). Калорийность рациона - 2100 ккал.
Механические и химические раздражители слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта резко уменьшаются. При этой диете из рациона питания исключаются все продукты, способные усилить процессы брожения и гниения в желудочно-кишечном тракте. Требуют исключения и продукты, стимулирующие секреторную деятельность желудка и поджелудочной железы, вызывающие чересчур активное отделение желчи. Пищу следует принимать понемногу и часто - 5-6 раз в день. Температура горячих блюд должна быть не выше 62 °С, а холодных - не ниже 15 °С.
В рацион диеты №4 рекомендуется включать следующие продукты и блюда.
Хлеб подсушенный, сухари из высокосортного пшеничного хлеба - тонкие и не подрумяненные.
Супы на обезжиренных, некрепких мясном и рыбном бульонах
в бульоны рекомендуется добавлять слизистые отвары. Мясо в супах - в виде фрикаделек
можно - просто протертое мясо. Нежирные сорта мяса и птицы в паровом или вареном виде - паровые котлеты, фрикадельки, суфле и т.д. Можно включать в рацион нежирные виды рыбы - судак, щука, треска, карп и др.
причем рыба должна быть исключительно свежая
варить рыбу рекомендуется куском.
На гарнир - протертые каши из круп (гречневой, овсяной, рисовой, манной)
варить каши следует на воде или на нежирном мясном бульоне. Можно есть по одному яйцу в день - всмятку.
Из молочных продуктов используется только свежеприготовленный кальцинированный (осажденный солями кальция) творог.
Напитки: кисели, желе из черемухи или черники, из груш, отвар плодов шиповника, чай черный байховый некрепкий, зеленый байховый чай, некрепкий натуральный кофе (без молока), какао, сваренное на воде. Сахар ограничивается 40 г в сутки. Свежее сливочное масло можно использовать в небольшом количестве, но не жарить на нем, а добавлять в готовые блюда.
Из рациона диеты №4 исключаются следующие продукты. При этой диете должны быть исключены: жирные бульоны, молочные супы, жирные сорта мяса, колбасы, консервы, жирные виды рыбы, соленая и вяленая рыба, икра, молоко, сыры, сметана, бобовые, макаронные изделия, перловая крупа и пшено, фрукты, сухофрукты, мед, варенье, кофе с молоком, какао с молоком, острые закуски, соусы, пряности и другие продукты, способные усиливать секрецию желез пищеварительной системы, а также усиливать процессы брожения и гниения в желудочно-кишечном тракте.
