Рахит — это заболевание маленьких детей (преимущественно до года), в основе которого лежит недостаточность витамина D. А это, в свою очередь, обусловлено недостаточным поступлением его с пищей или нарушением его образования в коже или всасывания в кишечнике.
Причины рахита
Есть несколько причин, которые могут спровоцировать появление рахита у малышей.
• Недоношенность крохи при рождении. Ведь наибольшие запасы фосфора и кальция мама передает малышу именно в последние недели беременности.
• Смуглый цвет кожи. У таких ребятишек снижена выработка витамина D.
• Недостаточное поступление витамина D и микроэлементов с пищей. Это может быть обусловлено кормлением неадаптированной смесью, поздним введением прикорма. Страдают также детки родителей-вегетарианцев и малыши, которых часто кормят манной кашкой.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, затрудняющие всасывание кальция и фосфора.
• Наследственная предрасположенность.
Когда идти к врачу?
У малышей признаки заболевания могут наблюдаться уже в возрасте 2-3 месяцев. Причем дело касается вовсе не костной системы.
У крохи нарушается сон, появляется повышенная раздражительность и плаксивость. Малыш часто вздрагивает во сне и во время бодрствования.
Также мамы иногда наблюдают, что младенец трет затылок о подушку так, что на нем появляется участок облысения. Это объясняется тем, что в результате нехватки витамина D изменяется обмен веществ, пот приобретает кислую среду и раздражает кожу. В ответ на это малыш начинает усиленно чесаться головой о подушку. То же самое касается и показателя рН мочи. Она раздражает кожу промежности, провоцируя образование опрелостей.
Все эти признаки должны насторожить родителей и настроить их на визит к педиатру.
Если доктор при осмотре обнаружит размягчение костей черепа по краю родничков, то можно говорить о начальном этапе рахита. Если лечение начать на этой стадии, то довольно быстро будет замечена положительная динамика и заболевание, по сути, пресечется на корню.
Если же лечение не было начато, болезнь постепенно переходит в острую стадию. Кости черепа размягчаются, и головка крохи деформируется. Часто наблюдается уплощенный затылок или асимметрия головы. Из-за недостаточной кальцификации кости растут безостановочно. Появляются заметные лобные и теменные бугры. На ребрах возникают уплотнения, именуемые рахитическими четками, а на запястьях — так называемые рахитические браслеты.
Когда малыш начинает садиться, на мягкий позвоночник оказывается непосильная нагрузка, и он начинает искривляться. То же касается грудной клетки и таза.
Как только малыш начинает вставать на ножки и ходить, начинается искривление костей нижних конечностей, а также развивается плоскостопие.
Помимо костной системы от рахита страдают и другие органы и ткани. Например, снижается тонус мышц. Поэтому для больных деток характерен большой, так называемый лягушачий, живот. У малышей отмечаются повышенная подвижность суставов и нарушение работы внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта).
Дети, болеющие рахитом, зачастую страдают от запоров и отстают в двигательном развитии: переворачиваться, садиться и ходить они начинают позже сверстников.
Через некоторое время период обострения заболевания сменяется периодом выздоровления. Ребенок начинает спокойно спать, улучшается работа внутренних органов. Однако, к сожалению, деформация скелета может остаться на всю жизнь. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать заболевание и обеспечить крохе адекватное лечение.
Правила выздоровления
Заболевание диагностируется на основании жалоб родителей, осмотра врача и внимательного изучения истории болезни и жизни малыша.
Проба мочи по Сулковичу может помочь выявить рахит. Анализ определяет концентрацию кальция. В норме результат должен быть 2+. Если кальция не хватает, проба будет отрицательной. Этот же анализ используется для контроля за лечением рахита. Если результат более 2+, значит, витамина D много и нужно уменьшить дозу или отменить препарат вовсе.
Лечение малыша должно быть длительным, упорным и комплексным. Недостаточно просто давать ему прописанные доктором лекарства. Важно наладить его жизнь так, чтобы организм сам помогал малышу справиться с проблемой. Правильно организуйте режим дня, помните, что ребенок должен гулять не менее 2 часов в день на свежем воздухе. В летнее время важно получать достаточное количество ультрафиолета, необходимого для выработки витамина D в коже. Но крохе нельзя находиться под прямыми солнечными лучами, гуляйте с ним в тени деревьев. Он получит рассеянный свет через их крону.
Обязательно закаливайте ребенка, делайте ему массаж, занимайтесь плаванием. При лечении рахита нельзя обойтись без витамина D и препаратов кальция. Дозировку вам поможет подобрать грамотный педиатр.
Рахит является серьезным заболеванием, но он поддается лечению!
Будьте здоровы!
