Распространенное обозначение разнообразных по происхождению и проявлениям, но не вызванных каким-либо серьезным заболеванием вегетативных расстройств. Эти расстройства наиболее часто наблюдаются при неврозах, гиподинамии, при эндокринной дисгармонии в подростковом периоде, а также при неврозоподобных состояниях, связанных с нервно-психическим или физическим переутомлением, инфекциями, интоксикациями и др.
У большинства больных имеются какие-либо проявления астении: утомляемость, раздражительность, расстройства сна, низкий порог болевой чувствительности с различными сенестопатиями (ощущение неудовлетворенности вдохом, неприятные ощущения в области сердца, жжение в разных участках тела и т. п.).
Из признаков вегетативной дисфункции могут быть ощущения сердцебиений при склонности к замедленному или учащенному сердцебиению; аритмии; ощущение приливов жара или холода, повышение или понижение давления, бледность или покраснение кожи, зябкость кистей, стоп; общая или преимущественно местная (подмышечная, ладонная) потливость; признаки дисфункции желудочно-кишечного тракта и др.
Проявления ВСД могут быть представлены как немногими из перечисленных расстройств в пределах какой-либо одной системы (например, сердечно-сосудистой, пищеварительной) или даже одного органа, так и разнообразным сочетанием признаков нарушения деятельности многих органов.
В ряде случаев ВСД проявляется пароксизмально, в том числе в форме «вегетативной бури», или кризов, с картиной преимущественного возбуждения холинорецепторов (холинергический криз) или адренорецепторов (адренергический, симпатоадреналовый криз).
Симптомы холинергического криза: чувство страха, тоски, тошнота, слюнотечение, «урчание» в животе, диарея; обильная потливость головы и туловища, урежение сердцебиения, иногда подъем давления.
Симптомы адренергического криза: чувство тревоги, возбуждение; красные пятна на коже лица, шеи, груди (иногда резкая бледность), дрожание пальцев кистей, дрожь в теле (чаще без ощущения холода), расширение зрачков, учащенное сердцебиение, повышение давления, повышенное мочеотделение.
Дифференциальный диагноз проводят, во-первых, между ВСД и болезнями с органической основой нарушений какой-либо функции (например, при экстрасистолии (аритмиях) — с миокардитом, ишемической болезнью сердца, кардиосклерозом, кардиомиопатией и т. д.); во-вторых, по установлению причины ВСД — с определением основного заболевания. При этом требуется тщательное исключение действительной патологии нервной и эндокринных систем.
Лечение направлено прежде всего на основное заболевание (невроз или другое), включает также патогенетическую терапию (успокаивающие средства) и применение симптоматических средств — гипотензивных, антиаритмических и др. Во всех случаях показаны нормализация режима труда и отдыха, обеспечение полноценного сна, занятия физкультурой, закаливание.
Неотложную терапию вегетативных кризов проводят, устраняя симптомы (повышенное артериальное давление, возбуждение, сердцебиение и т.д.).
В лечении дистонии большую роль играют успокаивающие и нормализующие общее состояние лекарственные травы и сборы.
Сок свеклы, смешанный пополам с медом, принимать как успокаивающее средство по 1/4 стакана 3—4 раза в день или по 1 стакану в течение 3;—4 недель.
Для чайного сбора смешать 30 г корневища валерианы, 20 г цветков ромашки лекарственной, 10 г травы донника лекарственного. При заварке 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка. Взрослым принимать по 1—2 стакана в день. Дозировку для детей рассчитывают по возрасту.
Сушеные листья или корень женьшеня залить кипятком в соотношении 1:10. Пить по 1 чайной ложке на прием.
Для чайного сбора смешать 30 г травы мелиссы лекарственной, 20 г цветков липы и 20 г листьев земляники. При заварке 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка. Взрослым принимать по 1—2 стакана в день. Дозировку для детей рассчитывают по возрасту.
Для чайного сбора смещать 40 г травы очанки лекарственной и 10 г цветков и листьев мелиссы лекарственной. При заварке 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка. Взрослым принимать по 1—2 стакана в день. Дозировку для детей рассчитывают по возрасту.
Смешать по 1 чайную ложку измельченного пустырника и мелиссы. Заварить, как чай, стаканом крутого кипятка. Пить при повышенном нервном возбуждении, головной боли.
Смешать 40 г травы пустырника обыкновенного, по 20 г травы тимьяна ползучего, травы ромашки пахучей и травы донника лекарственного. При заварке 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка. Взрослым принимать по 1—2 стакана в день. Дозировку для детей рассчитывают по возрасту.
