Конъюнктивит – это коварное заболевание, знакомое каждому второму жителю планеты. Неприятный и опасный недуг может нарушить нормальное функционирование зрительного анализатора и спровоцировать снижение зрения. При возникновении первых симптомов конъюнктивита следует незамедлительно начать лечение. Ниже описанные симптомы, причины и способы лечения помогут вовремя распознать конъюнктивит, принять должные меры и избежать тяжелых последствий.
Конъюнктивит: причины и симптомы болезни
Конъюнктивит – это воспаление тонкой прозрачной оболочки глаза – конъюнктивы, покрывающей наружную поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность века. Конъюнктива отвечает за формирование постоянной слезной пленки, защищает от пыли и обеспечивает увлажнение поверхности глаза.
Конъюнктива очень чувствительна и при малейшем раздражении формируется ответная реакция: глаза воспаляются, краснеют, чешутся, пекут и даже болят.
Причины конъюнктивита:
- Внедрение бактериальной инфекции (стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, хламидии) – бактериальный конъюнктивит.
- Инфицирование вирусом (герпеса, аденовирусом, энтеровирусом) – вирусный конъюнктивит.
- Контакт с аллергеном (пыль, бытовая химия, шерсть животных, косметика) – аллергический конъюнктивит.
Общие симптомы воспаления конъюнктивита:
- отек и покраснение конъюнктивы;
- припухлость век;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- покраснение белка глаза;
- выделение экссудата из глаз (характерно бактериальному конъюнктивиту).
Общие принципы лечения воспаления глаз
Выполнить дифференциальную диагностику и правильно назначить медикаментозное лечение пациенту может лишь специалист.
При хроническом конъюнктивите и при тяжелом течении болезни назначают таблетки для приема внутрь. Бактериальный конъюнктивит лечат антибиотиками, вирусный – противовирусными средствами, аллергический – антигистаминными препаратами.
Для снятия острого состояния поражения конъюнктивы применяются капли для глаз при конъюнктивите с эффектом, аналогичным таблеткам. Их обычно закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (врач может корректировать дозу и кратность применения).
Больной должен часто мыть руки. Нельзя тереть глаза. Бактериальный и вирусный конъюнктивит заразны: при поражении одного глаза следом происходит заражение второго.
Лечение бактериального конъюнктивита
Главная цель медикаментозной терапии конъюнктивита бактериального типа – это подавить рост, размножение патогенной флоры и восстановить нормальное функционирование глаз.
Врачи приписывают антибактериальные капли в глаза от конъюнктивита, которые помогают легко побороть возбудителя болезни.
Антибактериальные препараты, попадая на поверхность глазного яблока, оказывают бактерицидное действие (разрушают мембранные оболочки бактерий, что приводит к их гибели) и бактериостатическое (угнетает белковый синтез микроорганизмов – тормозит размножение).
Наиболее эффективными считаются глазные капли с антибиотиком широкого спектра воздействия. Это:
1. Вигамокс. Капли содержат моксифлоксацин. Период лечения препаратом – 4 дня. Закапывают Вигамокс 3 раза в день.
- Тобрекс (тобрамицин) при остром воспалении капают в глаза каждые 30-60 минут. Когда воспаление стихает – через 4 часа до абсолютного исчезновения симптомов конъюнктивита.
- Цилоксан (ципрофлоксацин) рекомендовано использовать 7-14 дней. Раствор капают с интервалом 6 часов, при остром воспалении – 2 часа. Цилоксан нежелательно применять водителям (препарат вызывает временное снижение зрения).
- Витабакт (пилоксидин) может назначить офтальмолог. Курс лечения продолжается до 10 дней. Интервал между закапываниями – 2-6 часов с учетом степени поражения глаз.
- Флоксал (офлоксацин) действует спустя 10 минут после закапывания. Капают по 1 капле с интервалом 2-4 часа. Длительность лечения определяет врач. Однако не желательно лечение Флоксалом более 14 дней.
- Офтаквикс (левофлоксацин) первые два дня используется до 8 раз в день. На 3-5 сутки – до четырех раз. Длительность терапии устанавливает врач. Офтаквикс можно назначать детям с года.
- Нормакс (норфлоксацин) можно капать в период острого воспаления до 4 раз в час. Затем частота применения снижается до кратности 3-6 раз в день. Нормакс применяют с 15 лет.
Общим противопоказанием ко всем глазным антибактериальным каплям является индивидуальная непереносимость антибиотика. Лечение конъюнктивита у беременных и кормящих проходит строго под наблюдением врача.
Перед применением капель глаза следует промывать слабым раствором перманганата калия или фурацилина (1: 5000).
При стихании острых явлений бактериального конъюнктивита рекомендовано применять капли для нормализации состояния конъюнктивы с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) или глюкокортикостероидами (ГКС) (Максидекс, Дикло-Ф, Индоколир, Тобрадекс).
Лечение вирусного конъюнктивита
Противовирусные капли для глаз от конъюнктивита содержат интерфероны, которые обезвреживают вирус.
Очень часто при вирусном конъюнктивите присоединяется бактериальная инфекция. Поэтому в комплексе с противовирусными каплями в глаза доктора назначают антибактериальные и антисептические средства.
1. Актипол (раствор пара-аминобензойной кислоты) стимулирует выработку интерферона и обладает противовирусными, антиоксидантными, регенерирующими свойствами. Он ускоряет регенерацию поврежденных тканей и устраняет отек. Используется Актипол по 2 капли 3-8 раз в сутки 7-10 дней.
2. Офтальмоферон (интерферон человеческий и димедрол) быстро устраняет воспаление конъюнктивы. Он проявляет противовирусную и антимикробную активность, местно оказывает анестезирующий, противоаллергический, противовоспалительный, иммуномодулирующий эффект и ускоряет регенерацию тканей глаза.
Закапывают Офтальмоферон по 1-2 капли 6-8 раз (острый период), при ослаблении воспаления - 2-3 раза за сутки. Срок терапии – до 5 дней.
3. Полудан (раствор кислоты полирибоадениловой) эффективен при аденовирусных и герпетических конъюнктивитах. Препарат индуцирует синтез цитокинов, интерферона в крови и слезной жидкости. Он оказывает противовирусную активность и иммуномодулирующий эффект.
Полудан назначают в виде инсталляций. Его закапывают 6-8 раз на день в период острой фазы, при стихании симптомов – 3-4 раза. Длительность лечения Полуданом – 7-10 дней.
Противопоказания к применению капель в глаза при конъюнктивите – гиперчувствительность к компонентам препаратов. Особо осторожно и лишь под контролем врача выполняется лечение противовирусными каплями беременных и кормящих.
Лечение аллергического конъюнктивита
Антигистаминные капли применяются для лечения аллергического конъюнктивита сезонного характера, а также при других раздражениях глаз аллергического происхождения (при контакте с аллергеном).
Капли в глаза от конъюнктивита снимают зуд, жжение, покраснение оболочки глаз, отек век, слезотечение и ощущение инородного тела.
Хорошо зарекомендовавшие себя глазные противоаллергические капли:
1. Аллергодил (азеластин) – антигистаминные капли с противовоспалительным действием. Закапывают раствор дважды в день (в период обострения – до 4 раз). Аллергодил недопустимо использовать для лечения конъюнктивита у детей до 4 лет.
2. Кромогексал (Лекролин) (натрия кромогликат) тормозит возникновение аллергических реакций и препятствует их проявлению путем стабилизации мембран тучных клеток и ингибирования гистамина. Препарат закапывают каждые 4-6 часов, при остром состоянии – 6-8 раз по одной капле. Противопоказан Кромогексал детям до 4 лет.
3. Опатанол (олопатадин) закапывают в конъюнктивальный мешок 2-3 раза за сутки по 1 капле с интервалом не менее 8 часов. Применяются капли Опатанол по рекомендации врача. Назначают препарат детям с 3 лет.
Противопоказания: беременность, период лактации.
Антигистаминные капли от конъюнктивита, как правило, используются длительно (например, сезон). При отсутствии противоаллергического эффекта следует заменить препарат, ранее проконсультировавшись с врачом.
