Дискинезия желчевыводящих путей представляет собой нарушение моторной и эвакуаторной функций желчных протоков и желчного пузыря при отсутствии в них органических изменений.Дискинезии подразделяются на первичные и вторичные. Причиной первичных дискинезии считают функциональные изменения желчевыделительной системы. Вторичные дискинезии обычно сопутствуют заболеваниям ЖКТ (хроническому гастродуодениту, хроническому панкреатиту) или являются следствием перенесенных заболеваний (острый вирусный гепатит, дизентерия, сальмонеллез и др.).
Проявляются дискинезии желчевыводящих путей болями в правом подреберье и диспепсическими расстройствами. Различают дискинезии гипотоническую и гипертоническую. Гипотоническая форма характеризуется снижением мышечного тонуса желчного пузыря. Он, как правило, увеличен, слабо сокращается. Дети жалуются на тупые, ноющие боли в правом подреберье и вокруг пупка, быструю утомляемость. При ультразвуковом сканировании удается определить увеличенный в размерах желчный пузырь, иногда — его функциональные перегибы или деформации. После приема пищи пузырь обычно сокращается, но меньше, чем в норме. Гипотоническая форма встречается значительно чаще, чем гипертоническая (примерно в 80 % случаев).
При гипертонической форме дискинезии отмечается ускоренное опорожнение желчного пузыря. Клинически эта форма также характеризуется болями в правом подреберье и вокруг пупка, тошнотой. При ультразвуковом сканировании выявляется ускоренное опорожнение желчного пузыря и уменьшение его размеров.
Лечение дискинезии зависит от ее формы. При обеих формах показана диета (стол № 5). При гипотонической дискинезии рекомендуются продукты, содержащие растительную клетчатку, при гипертонической —- ограничение механических и химических пищевых раздражителей, а также спазмолитики — но-шпа, папаверин. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры: при гипотонической дискинезии — тонизирующие процедуры (гальванизация, фарадизация), при гипертонической — процедуры успокаивающего типа (электрофорез с новокаином, папаверином).
Активно используются сборы лекарственных трав:
20 г свежих цветков зверобоя продырявленного заливают 200 мл оливкового масла и настаивают 4 дня. Принимают по 1—2 чайные ложки за 30 минут до еды 2—3 раза в день.
Народная медицина советует употреблять при лечении желчного пузыря и желчевыводящих путей, в частности, при задержке желчеотделения, жареные початки кукурузы.
При гипертонически-гиперкинетической форме рекомендуются следующие сборы:
— цветки бессмертника, лист березы, трава душицы, трава зверобоя, цветки календулы, трава мяты — поровну
— трава тысячелистника, плоды укропа, шишки хмеля, трава чистотела, плоды шиповника, трава полыни — поровну
— плоды шиповника, трава мяты, трава чистотела, трава душицы, корень валерианы, плоды укропа — поровну.
При гипотонически-гипокинетической форме дискинезий: — почки березы, лист кипрея, корень или трава цикория, плоды шиповника, кукурузные рыльца, плоды аниса — поровну
— трава мяты, плоды клюквы, трава душицы, трава зверобоя, трава золототысячника, трава лабазника — поровну
— трава мяты, трава лабазника, трава золототысячника, трава душицы, корень одуванчика — поровну.
