Подагра - одна из самых старых болезней, описанных в медицине. В V веке до нашей эры Гиппократ назвал «подагрой» острые боли в стопе. Ее называли «болезнью королей и королем болезней», даже считали признаком гениальности. Сейчас подагру относят к болезням «нарушений обмена веществ». При этом соли мочевой кислоты повреждают ткани организма, чаще всего суставов.
Причинами возникновения подагры могут быть: наследственность, ожирение, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу большого количества мяса.Подагра может развиваться у людей, страдающих различными болезнями системы крови, почек, онкологическими заболеваниями (особенно после химиотерапии или лучевой терапии).
Диагноз «подагра» может быть установлен только после результатов анализа крови на содержание мочевой кислоты (выше 416,4 мкмоль/л у женщин и 356,9 мкмоль /л у мужчин), при низком уровне мочевой кислоты боль в суставах может иметь иное происхождение (артроз, коксартроз, полиартрит и т. п.).
При подагре в организме образуется избыток солей мочевой кислоты (уратов). Концентрация уратов в крови становится настолько высокой, что они начинают откладываться в тканях. Приступы подагры случаются из-за избыточного отложения кристаллов в полости сустава и мягких тканей, окружающих сустав.
Симптомы подагры.Заболевание возникает внезапно, чаще во второй половине ночи. Человек просыпается от сильнейшей пульсирующей, жгучей, рвущей боли в одном или нескольких суставах (чаще всего в суставе большого пальца стопы). Сустав быстро опухает, кожа над ним краснеет, становится горячей на ощупь. Возможно повышение температуры тела. Боль усиливается даже от легкого прикосновения. Обычно приступ продолжается несколько дней. В дальнейшем приступы повторяются.
Провоцировать приступы может употребление алкоголя, физическое перенапряжение, переохлаждение, травмы, операции, прием некоторых лекарственных препаратов (например, мочегонных), а также употребление некоторых продуктов, содержащих в больших количествах пурины.
Содержание пуринов в некоторых продуктах питания приведены ниже в таблице.
Чай | 2800 |
Какао | 1900 |
Кофе | 1200 |
Шоколад | 620 |
Сардины | 120 |
Печень животных | 95 |
Шпроты | 92 |
Свинина постная | 70 |
Сельдь | 79 |
Чечевица | 70 |
Язык животных | 55 |
Рыба речная | 48-54 |
Свинина жирная | 48 |
Телятина | 48 |
Горох | 45 |
Бобы | 44 |
Говядина | 40 |
Курица | 40 |
Гусь | 33 |
Крупа овсяная | 30 |
Шпинат | 23 |
Рис | 18 |
Спаржа | 14 |
Хлеб пшеничный | 8 |
Редис | 6 |
Больше всего пуринов содержится в тканях животного происхождения с высокой метаболической активностью (субпродукты: печень, почки,мозги, легкие, телячий тимус) и в делящихся с большой скоростью клетках (дрожжи).Эти продукты надо полностью исключить из рациона питания. Так же стоит исключтьб мясо молодых животных, цыплят, мясные и рыбные бульоны, алкоголь.
В диетическом питании надо ограничивать бобовые (фасоль, горох, бобы), щавель, шпинат, баклажаны, редис, цветная капуста, спаржа, грибы, ракообразные, икра, рыба (соленая).
Иногда можно себе позволить яйца, мучные и крупяные блюда, нежирные сорта рыбы, говядина, баранина. Без ограничений можно есть молоко и молочные продукты, зерновые (хлеб, каши, отруби), овощи (картофель, морковь, капу ста, огурцы, помидоры, тыква, лук, морковь, свекла, редис, сельдерей), орехи, арбузы, дыни, ягоды, фрукты, специи.
Полезно есть вишня, клубника, смородина и другие, темные красные и синие ягоды.