В обыденной жизни люди реагируют на одни и те же события по-разному. Положим, от человека ушла жена. Один радуется обретенной свободе. Другой мучается, впадает в депрессию. У него нарушен сон, появились неприятные ощущения в животе, головные боли, бессонница. А сама психотравмирующая ситуация ("от меня ушла жена, как жить дальше?") стала навязчивой идеей.Это психогенная депрессия, то есть возникшая в результате внешних причин, сильных переживаний. Такая депрессия является временным состоянием здоровой психики и успешно лечится психотерапевтом. Причем быстро - бывает, за 3-4 часа.
А вот если такое состояние длится месяцы и годы, это уже эндогенная депрессия, которая вызвана внутренними причинами. Чаще всего она бывает врожденной и возникает на фоне полного благополучия: у человека все прекрасно и замечательно, и вдруг он просыпается утром мрачнее тучи – все идет не так, и вот уже мир потерял яркость красок.
Больной с эндогенной депрессией обязательно должен лечиться у врача-психиатра. И не надо пугаться врача - он поможет. У нас сейчас есть антидепрессанты последнего поколения
мощные по своему действию, они прекрасно выводят из состояния депрессии. Лечение лучше всего проходить в дневном стационаре, потому что у таких больных часто возникают суицидальные намерения.
Психогенная депрессия может наложиться на эндогенную. Врач-психиатр должен поставить четкий диагноз и в зависимости от него выбрать лечение. Например, при психогенной депрессии антидепрессанты не помогают. Ну нет такого лекарства, чтобы помочь человеку, от которого ушла жена, или у которого сгорела дача. А вот врач-психотерапевт поможет такому человеку, выведет его из состояния, вызванного психотравмой. Но - работая вместе с пациентом.
Вообще у депрессии возрастные рамки очень широкие: она может случиться у школьника (который боится родительского гнева из-за полученной двойки), у пожилого человека.
Чаще всего депрессия посещает людей после 60 лет. Но возникает она в результате социальных условий. Условия эти известны: маленькая пенсия, скудный быт, жилищно-коммунальные проблемы, невозможность получить полноценное лечение плюс человеческая невостребованность, одиночество, невнимание детей...
По статистике, женщины более склонны к депрессии (от 8 до 18%), чем мужчины (5-9%). Это объясняется тем, что многие мужчины самостоятельно лечатся - они снимают депрессию алкоголем. Алкоголь - народный и самый мощный антидепрессант. С горя выпил рюмку-две - и сразу отпустило. Но тут cуществует опасность: если ситуация не разрешается (допустим, человек без работы), такой человек превращается в алкоголика или бытового пьяницу.
Депрессия не зависит от темперамента человека, однако имеется генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Если кто-то из ваших родственников страдал эндогенной депрессией, есть вероятность, что и вас эта болезнь не минует.
В отдельных случаях эндогенная депрессия - это по сути агрессия, гнев, обращенные на себя или окружающих людей. Человека мучают какие-то подсознательные конфликты. Значит, чтобы вылечиться, ему нужно осознать эти проблемы. Это уже чисто психоаналитические приемы лечения, они тоже применяются в современной психотерапии.
Больные боятся психиатров и психотерапевтов, потому что не знают, как лечат те и другие. Между тем современная психотерапия обладает большим комплексом методов лечения. Первое, что делает умелый психотерапевт, - он дает своему пациенту знания о природе депрессии, применяя современные методы психотерапии. Когда больной понимает, что с ним происходит, он перестает пугаться своего состояния.
Существует мнение, что избавиться от депрессии очень просто, увеличив в организме количество "гормона счастья" - серотонина. Но это не серьезно. Хотя, если кому-то такие "лекарства", как шоколад и бананы, помогают, что ж, можно попробовать.
