К числу наиболее часто встречающихся заболеваний почек и мочевого пузыря относится мочекаменная болезнь (МКБ). Около 10% населения Европы и Америки страдает уролитиазом.По последним данным примерно 40% больных госпитализируют в урологические отделения с мочекаменной болезнью. Ею страдают люди всех возрастов, но чаще — от 20 до 40 лет. Причем, мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины.
Обычно камни образуются в одной почке, чаще в правой. Но иногда (примерно в 15% случаев) бывают в обеих. Объясняется это тем, что правая почка располагается немного ниже левой и при физических нагрузках (подъем тяжестей) она чаще опускается. А нарушение оттока мочи при опущении почки способствует образованию камней. Размеры камня могут быть от 2 мм до 6 см и заполнять всю полость почки.
В последнее время в связи с улучшением диагностики камни большого размера встречаются все реже. Ведь аппараты ультразвукового исследования имеются почти в каждой поликлинике. И у каждого человека есть возможность хотя бы раз в год пройти УЗИ. Если при обследовании выявляют камень, сразу же начинают лечение. И если раньше было только консервативное и оперативное лечение, сейчас как один из вариантов оперативного применяют и дистанционную литотрипсию (дробление камня). Показания для дробления очень широкие. Поэтому врачи уже не допускают, чтобы камень рос и был больше 1 см. Пациенту объясняют, что камень можно раздробить на фрагменты. В таком виде его легче будет выводить.
Причины камнеобразования. Существует несколько теорий: катара лоханки, матрицы, кристаллоидная, коллоидная, протеолизиоионная. И ни одна из них до конца не раскрывает причины образования камней и всей сложности процессов, происходящих в организме.
Например, теория катара, или воспаления лоханки. Доказано, что там, где есть воспаление, камни образуются быстрее. И наоборот, наличие камня в почке провоцирует воспалительный процесс. Вот такой заколдованный круг.
По своему составу камни бывают уратные (камни мочевой кислоты), фосфатные, цистиновые (это редко встречающиеся камни) и оксалатные.
А есть же еще и коралловидные камни. Они имеют форму кораллов, то есть напоминают человеческую ладонь в миниатюре и «пальцы веером». Они заполняют собой всю полостную систему почек и очень быстро растут. Порой бывает: человека прооперировали, и он еще не успел выписаться из больницы, а новый камешек уже образовался и растет. Обладателей таких камней оперируют 2-3 раза.
По химическому составу коралловидные камни, как правило, фосфатные и образуются в щелочной среде. А вот уратные, оксалатные и цистиновые образуются в кислой моче.
Главный враг почечных больных — соль. Если человек не ограничивает ее потребление в своем питании, повышается давление в артериях, и приток крови к почкам усиливается. А те, в свою очередь, не успевают прокачать ее и вывести лишнюю жидкость из организма. Появляются отеки, гидронефроз и прочие неприятности.
При почечных отеках сначала припухают веки, а затем лицо, руки. Заметив эти изменения, не стоит откладывать визит к врачу, чтобы проверить работу почек и мочевого пузыря: нет ли там камешков или какого-нибудь воспалительного процесса.
Ведь почки в паре с мочевым пузырем отвечают за очень важный «участок работы» — выведение излишков жидкости, солей, шлаков и прочих продуктов жизнедеятельности организма.
Урологами давно замечено, что если моча у человека очень насыщенная, вероятность образования камня в почках тоже высокая. Поэтому для профилактики МКБ мы рекомендуем изо дня в день пить больше жидкости, чтобы не допускать концентрации мочи.
И не просто выпить литр воды сразу, а в течение дня понемногу, но часто. Это очень важный момент для всех носителей камней в почках. Причем, пить не просто воду, а разнообразить жидкости. Допустим, по 0,5 л отвара мочегонных трав, соков, морса, минеральной воды, чая и кофе. Итого: не менее 2,5 л жидкости в день.
Еще очень важно бороться с любыми инфекциями в организме, санировать полость рта и носоглотку, повышать иммунитет, а не применять первые попавшие под руку антибиотики. Ведь они не только подавляют патогенную флору кишечника, но и снижают иммунитет.
Что еще имеет немаловажное значение? Конечно же, диета. Она зависит от химического состава камня. Но это большой отдельный разговор.
При целом ряде заболеваний врачи назначают лечебную физкультуру. При мочекаменной болезни тоже специальной физкультуры нет. Но, когда камни начинают двигаться, мы рекомендуем определенные упражнения для скорейшего их отхождения, особенно, если камень находится в мочеточнике.
Гиподинамия тоже способствует застою мочи и образованию камней, потому что нарушается обмен кальция в организме. А камни в почках - это те же соли кальция. Считалось, что при мочекаменной болезни надо ограничивать кальций. А сейчас уже научно доказано: надо добавлять его в пищу и особенно при оксалатных камнях.
Фитотерапия мочекаменной болезни.
Хочу заметить, что с появлением дистанционной литотрипсии не отпала необходимость пить отвары и настои трав, обладающих противовоспалительным, противомикробным, мочегонным и дробящим действиями (листья брусники, березы, трава хвоща, спорыша, тысячелистника, фиалки трехцветной, цветки василька, ромашки аптечной и др.). Травы способствуют отхождению песка и мелких фрагментов после дробления камня.
Всем известную толокнянку лучше принимать в сборе с другими травами. Одну ее долго пить нельзя, всего 3-5 дней. И назначают ее при наличии ярко выраженного воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре, например, при цистите. Тот или иной сбор трав нужно пить дней 10 обязательно, потом поменять на другой или на морсы, соки.
Затем можно дней 10 попить отвары овса (1 стакан зерна на 1 л воды, кипятить 10-15 мин., пить по 0,5 стакана 3 раза в день до еды). Овес очень хорошо помогает при мочекаменной и желчнокаменной болезнях, болезнях печени, а также при воспалении слизистой желудка.
Арбузы и дыни обладают выраженным мочегонным действием и хорошо промывают почки. Так что не упустите в арбузный сезон возможность полечиться этими бахчевыми культурами.
Конечно, одними только травами при мочекаменной болезни не обойтись. Доказано, что при этом заболевании в организме человека наблюдается дефицит витаминов группы В (особенно В1, В6 и В12), а также магния.
Поэтому всем пациентам назначаются витамины группы В в таблетках (неуробекс, пентовит) или в виде уколов внутримышечно, а также препараты, содержащие магний (аспаркам, панангин, оксид магния, магневитВ, магнефар и др.). Обязательно даются спазмолитики (папаверин, уролесан, цистенал и др.). Они улучшают отхождение песка и снимают боль. Из противовоспалительных — фуразолидон. К нему нет привыкания.
Для растворения камней назначают цистон (индийский препарат растительного происхождения), литовит U, состоящий из цеолитов и марены красильной. Американский препарат гортензия тоже воздействует на все виды камней, но дороговат. Паста фитолизин обладает противовоспалительным действием и является хорошим спазмолитиком, улучшает отхождение песка и камней перед дроблением и до операции, удобна в пользовании (выжал из тюбика 1 чайную ложку пасты, размешал в 0,5 стакана воды и выпил).
