Боль в животе могут вызвать и отравление, и запор, и вирусные инфекции, и аллергия, и аппендицит, и даже стресс. Соответственно и лечение должно быть разным. Причину боли должен установить врач, а родители существенно ему помогут, если сразу грамотно расспросят ребенка, где и как у него болит животик.
• Как правило, до 3 лет малыш не может точно рассказать о своей боли, но ее характер можно понять по поведению ребенка: при коликах ребенок кричит и сучит ножками, а при ноющей боли просто хнычет. После 3 лет дети уже могут показать пальчиком, где именно у него болит, но только в момент боли. И это место родителям стоит запомнить, потому что обычно в кабинете врача малыш может не вспомнить, где у него болело.
• Важно узнать характер и интенсивность боли в животе: сильная или нет, приступообразная или ноющая. Наиболее опасна приступообразная боль — в этом случае следует немедленно вызвать врача.
• Нужно запомнить время, когда ребенок впервые пожаловался на боль в животе. Если боль длится более 30 минут, нужно немедленно вызвать «скорую».
Острый живот — так врачи называют сильную боль, которая требует немедленной консультации хирурга. Она может быть вызвана воспалением аппендикса (аппендицит), заворотом кишок, острой непроходимостью кишечника. Часто сопровождается рвотой и подъемом температуры.
При аппендиците боль ощущается справа внизу живота. Нужно положить ребенка на правый бок, медленно и осторожно надавить на область живота справа, а потом резко отпустить руку. Если ребенку больнее в тот момент, когда вы отпустили руку, а не когда надавливали, аппендицит исключить нельзя. Можно аккуратно погладить животик ребенка сверху вниз — при воспаленном аппендиксе ваши прикосновения отдадутся в правом боку. Можно с правого бока перевернуть ребенка на левый, и, если боль появилась справа, это также указывает на аппендицит. Во всех этих случаях следует срочно вызвать «скорую».
Заворот кишок сопровождается сильной схваткообразной болью, рвотой, вздутием живота, скоплением газов и невозможностью сходить в туалет «по большому». Самолечение опасно, ребенка должен как можно скорее осмотреть хирург.
• При «остром животе» немедленно вызвать «скорую помощь».
• При ноющей боли запомнить время, когда ребенок впервые пожаловался, расспросить и запомнить место, где у него болит. Посадить ребенка на горшок или отвести в туалет. На следующий день отвести к врачу для обследования.
• Не давать ребенку при боли в животе анальгетики или но-шпу: нельзя снять спазм, «замазать» картину (а значит, и причину) боли и оставить проблему нерешенной.
• Нельзя во время болевого приступа кормить и поить ребенка. Давать пить можно и нужно только при полной уверенности, что у ребенка пищевое отравление. При пищевом отравлении боль в животе сочетается с тошнотой и проходит или уменьшается после рвоты и жидкого стула.
• Нельзя ставить грелку на живот до решения врача о причине боли. У ребенка может быть аппендицит, и в этом случае грелка на животе очень опасна.