Хронический гайморит у детей развивается при повторных острых воспалениях и особенно часто при затянувшемся воспалении верхнечелюстных пазух, а также при хроническом насморке. Известную роль играют искривление носовой перегородки, врожденная узость носовых ходов. Одонтогенный гайморит с самого начала нередко имеет вялое хроническое течение. Встречаются также вазомоторный, аллергический и атрофический гайморит. Некротический гайморит является обычно осложнением тяжелых инфекционных болезней.
Симптомы и течение зависят от формы заболевания. При экссудативных формах основная жалоба больного — на обильные выделения из носа. При затрудненном оттоке секрета из пазухи выделений из носа почти нет и больные жалуются на сухость в глотке, отхаркивание большого количества мокроты по утрам, неприятный запах изо рта. Боли в области пораженной пазухи обычно нет, но она может появиться при обострении процесса или затруднении оттока экссудата. Нередко бывают головная боль и расстройства нервной системы (быстрая утомляемость, невозможность сосредоточиться).
При обострении могут наблюдаться припухлость щеки и отек век. Иногда бывают трещины и ссадины кожи у входа в нос. Характерны также гипертрофия слизистой оболочки и возникновение полипов. Течение заболевания длительное. Часто процесс из-за малого количества симптомов остается нераспознанным. Диагноз ставят на основании анамнеза, данных передней и задней риноскопии, диафаноскопии, рентгенологического исследования и пробной пункции.
Лечение должно быть комплексным, оно направлено на устранение причины, поддерживающей воспалительный процесс в пазухе (аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки, полипозно измененная средняя раковина, кариозные зубы), обеспечение достаточного оттока из пазухи (систематическое смазывание сосудосуживающими средствами среднего носового хода). Широко применяют соллюкс, диатермию, токи УВЧ, ингаляции. Во многих случаях положительные результаты дает пункционное промывание пазухи антисептическими растворами (фурацилин и др.) с последующим введением протеолитических ферментов и антибиотиков. При лечении аллергических гайморитов применяют кортизон, антигистаминные средства. При отсутствии эффекта от консервативного лечения (главным образом при гнойно-полипозных формах) производят радикальную операцию на верхнечелюстной пазухе.
Традиционно при остром и хроническом гайморите используют различные лекарственные растения.
# При хронических негнойных формах рекомендуется применять настой травы зверобоя, который готовят из расчета 1 чайную ложку травы на стакан воды. Зверобой подавляет рост микробов, оказывает противогрибковое действие, усиливает защитную функцию лейкоцитов, ускоряет восстановление тканей.
# Получены хорошие результаты при лечении различных форм гайморита облепиховым маслом, которое вводили в гайморову полость после удаления имевшегося в ней содержимого.
# Многие отоларингологи советуют для лечения хронических гайморитов использовать травы в виде аэрозольных ингаляций, например, вдыхать пары распаренной лаванды или мать-и-мачехи. Можно также вводить в гайморову пазуху стерильные растворы настоев тысячелистника, календулы, мать-и-мачехи, цветков черемухи, перечной мяты. Но проводить эту процедуру может только врач.
# В домашних условиях для лечения гайморита можно приготовить лекарства из трав по следующим рецептам:- первый состоит из трех настоев (каждый — в стакане воды): зверобоя продырявленного — 15 г, цветков ромашки аптечной — 10 г, сушеницы топяной — 10 г;
- второй включает настои травы тысячелистника — 10 г, будры плющевидной — 5 г. Каждый настой в расчете на стакан воды;
- по третьему рецепту готовят три настоя (каждый в стакане воды): мяты перечной — 10 г, листьев и цветков лимонной травы — 10 г, мелиссы и листьев подорожника большого — 10 г.
Смеси настоев закапывают по 5 капель в каждую ноздрю три раза в день. Их можно использовать и для ингаляций длительностью до 5 минут. Курс лечения — 10—12 процедур.
# Одновременно с этими процедурами целесообразно принимать внутрь настои тысячелистника и зверобоя, приготовленные из расчета 20 г сырья на стакан воды. Пьют по 3/4 стакана горячего настоя 3 раза в течение 10—12 дней.
