Дизентерия — инфекционное заболевание, протекающее с поражением конечного отдела толстой кишки. Возбудитель дизентерии относится к роду Shigella. Выделяют 4 вида шигелл, наиболее патогенные из них — шигеллы Григорьева — Шиги. Шигеллы способны длительное время сохраняться при низких температурах, однако быстро погибают при кипячении, дезинфицирующие средства убивают микрорганизмы за несколько минут. Источником инфекции являются больные или бактерионосители, наибольшую опасность представляют больные острой формой дизентерии.
Основной механизм передачи инфекции — фекально-оральный. Заражение человека происходит при употреблении обсемененной шигеллами воды или пищи, а также при тесном контакте с больным. Увеличение количества больных приходится на осенне-летний период, болеют чаще дети.
Инкубационный период при дизентерии составляет в среднем 2-3 дня.
По течению выделяют острую и хроническую дизентерию.
В клинической картине острой дизентерии преобладают симптомы поражения толстой кишки (колита) и интоксикации организма. Заболевание начинается остро: повышается температура тела до 38—40° С, появляются озноб, слабость, апатия, снижение аппетита. Возникает режущая схваткообразная боль в животе. Боли в животе предшествуют каждой дефекации, которая не облегчает боль.
Для дизентерии характерны ложные позывы на дефекацию (тенезмы), которые сопровождаются значительной тянущей болью в прямой кишке. Стул может учащаться до 10—20 раз в сутки, он скудный, густой, содержит прожилки крови и слизи. При микроскопическом исследовании кала обнаруживается большое количество эритроцитов.
Хроническую дизентерию подразделяют на рецидивирующую и непрерывную. Рецидивирующая дизентерия характеризуется чередованием периодов обострения и клинического выздоровления. Клиника периодов обострения похожа на клинику острой дизентерии. Периоды ремиссии характеризуются отсутствием симптомов поражения кишечника, однако из кала выделяется возбудитель, который может активизироваться в неблагоприятных условиях.
Лечение.
1. При подозрении на дизентерию, прежде всего, нужно обратиться к врачу, пройти медицинское обследование и сдать необходимые анализы.
2. Диета.
3. Ампициллин по 1г 4 раза в день, офлоксацин 2 раза в день по 200 мг.
4. Полифепан, энтеросорб.
5. Бификол, лактобактерин.
