К ноотропным средствам (от греч. noos — душа tropos — направление) относят вещества, активирующие высшие интегративные функции мозга: обучение, память, умственную деятельность, устойчивость к стрессу.
Как правило, эти средства — структурные аналоги гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), например, пирацетам (циклическое производное ГАМК), аминалон. ГАМК — медиатор процессов торможения в центральной нервной системе. Она усиливает энергетический обмен мозга, улучшает церебральное кровообращение, способствует удалению токсических продуктов обмена. К ноотропным средствам относят по признаку способности улучшать интегральную деятельность мозга, стабилизировать нарушенные функции мозга: внимание, память, речь. Ноотропы снижают утомляемость, повышают интеллектуальную деятельность, вызывают положительные эмоции, появление новых мотивов деятельности.
Применяют ноотропные средства с целью восстановления указанных функций, при их недостаточности, возникшей в результате дегенеративных поражений головного мозга, гипоксии, травмы головного мозга, инсульта, интоксикации, при неврологическом дефиците у умственно отсталых детей, при болезни Альцгеймера и т.д. Многие ноотропные средства обладают выраженной противогипоксической активностью.
Из растительных средств этим требованиям отвечают препараты женьшеня, родиолы розовой и другие женьшенеподобные растения.
Маакия амурская — дальневосточное дерево, препараты из которого оказывают ноостимулирующее действие, почти не уступающее женьшеню. В корейской медицине маакия используется как средство, стимулирующее дыхание, так как содержит алкалоид цитизин. Предполагают, что растение накапливает ГАМК.
Содержащийся в барвинке малом алкалоид винкамин относят к ноотропам, он улучшает мозговое кровообращение и утилизацию кислорода мозгом.
ГАМКергические средства считают сходными с ноотропами. Они повышают «адаптационный резерв» нервной ткани, оказывают протективное действие по отношению к мозговой ткани, улучшают мнестическую функцию.
Это — психотропные средства «метаболической терапии». В условиях перевозбуждения ГАМК оказывает седативный эффект.
Астрагал повислоцветковый. В корнях 0,02—0,046% ГАМК, проявляющей гипотензивные свойства. В Китае используется как общеукрепляющее средство, а также при импотенции, инсульте, атеросклерозе.
Астрагал приподнимающийся. В корнях около 0,03% ГАМК.
Кайзерлингия Гриффита. В семенах гамма-амино-h-масляная кислота. Возможно ноотропное действие по типу маакии амурской (содержит цитизин).
Копеечник викоподобный. В корнях содержится ГАМК, что, по-видимому, обусловливает его гипотензивное действие.
Копеечник забытый. Обладает тонизирующим, общеукрепляющим действием. Экстракт травы препятствует затуханию ориентировочно-исследовательской реакции животных, не усиливая их двигательной активности, и повышает физическую выносливость к статическим и динамическим нагрузкам.
К группе ноотропов относят также производные ряда витаминных препаратов: пантогам (кальция гомопантотенат) и пиридитол (энцефабол, пиритинол). У пантогама остаток ГАМК включен в структуру пантотеновой кислоты. Пиридитол состоит из остатков двух молекул пиридоксина (витамин В6), соединенных дисульфидным мостиком. Оба препарата оказывают благоприятное влияние на метаболические процессы в головном мозге и обладают антигипоксическими свойствами.
В плане поиска новых растительных ноотропов перспективно исследование растений, оказывающих аналептическое действие. Многие аналептики — стимуляторы центральной нервной системы общего действия — растительного происхождения, например, камфора, секуринин, барвинкана гидрохлорид, кофеин.
