Колит - воспалительное заболевание толстой кишки. Является наиболее частым проявлением гастроэнтерологических патологий, в большинстве случаев идя "рука об руку" с гастритами и эрозиями желудка, а также - с болезнями тонкого кишечника.
Причины колита кишечника
Острые колиты - следствие проникновения в ЖКТ инфекционных частиц в результате пищевого отравления. Возбудители сальмонеллеза, дизентерии, некоторые вирусы, грибы вызывают резкое нарастание симптоматики болезни. Острая форма колита, особенно в сочетании с неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем, стрессами, нередко переходит в хроническую, длящуюся годами. Обострения колита кишечника провоцируют:
- - дисбактериозы;
- - любые интоксикации;
- - заражения гельминтами;
- - грубые нарушения здорового питания;
- - прием некоторых препаратов;
- - запоры.
Симптомы и стадии колита кишечника
Чаще всего воспалительные явления охватывают несколько отделов кишечника. Иногда колит может развиваться только в одном из участков толстой кишки. Если этиологические факторы заболевания не устранить и не провести адекватную терапию, колит прогрессирует, последовательно проходя следующие стадии:
- - катаральная (отечность и воспаление слизистой оболочки кишки);
- - фибринозная (поражение сосудистой стенки, образование участков некроза);
- - язвенная (появление дефектов разных размеров и глубины).
Клиническая картина острого колита схожа с любым пищевым отравлением: режущие, дергающие боли в животе, повышение температуры тела, диарея, метеоризм. Хронический колит характеризуется периодическими запорами или поносами, наличием крови в кале, частыми болями в животе, повышенным газообразованием. Болевые ощущения усиливаются перед испражнением, при поездках в транспорте, после приема сухой пищи или при малом объеме растительной клетчатки в меню.
Лечение колита кишечника:
Методы лечения острого колита кишечника зависят от типа вызвавшего его возбудителя. Вирусные инфекции у взрослых и детей требует борьбы с обезвоживанием, проведения симптоматического лечения диспептических признаков (антидиарейные, антацидные лекарства, препараты против тошноты), восстановления баланса микрофлоры кишечника. Бактериальные заболевания подвергают терапии антибиотиками, сульфаниламидами, сорбентами.
Способы терапии хронического колита:
- Среди современных спазмолитиков, параллельно оказывающих положительное влияние на процессы регенерации кишечника, выделяют дюспаталин. Препаратами выбора являются и но-шпа, ревалгин, но они не столь эффективны для борьбы с воспалением, оказывая лишь кратковременное обезболивающее действие.
- Из регуляторов моторики ЖКТ чаще назначают тримедат или резолор, восстанавливающие естественную перистальтику кишки и предотвращающие запоры.
- По необходимости в курс терапии включаются антидиарейные средства (лоперамид), легкие слабительные (дюфалак, лактулоза), препараты против изжоги и болей в желудке (маалокс, гевискон, омепразол, омез, нольпаза, ультоп), обволакивающие средства (висмута сульфат, карбонат кальция).
- В случае частых обострений колита проводят терапию кишечными антибактериальными средствами - энтерофурилом, энтеролом, альфа-нормиксом, рифаксимином.
- Обязательным является прием препаратов для оптимизации состава кишечной микрофлоры (бифиформ, бифидумбактерин, нормобакт, линекс, бификол).
- При недостаточности выработки ферментов рекомендован прием креона, панкреатина, мезима. Нередко назначают комбинированные ферментные и антибактериальные средства (например, мексаза).
- Язвенные формы колита могут потребовать терапии противоязвенными кишечными препаратами (салофальк, пентаса), глюкокортикостероидами, переливания крови и даже оперативного вмешательства (при глубоких дефектах, кровотечениях).
- Важнейшим моментом в терапии колитов становится нормализация питания. Диета должна исключать пищу, раздражающую ЖКТ (жареные, соленые, острые, маринованные, жирные, копченые блюда). Отказаться придется и от некоторых овощей и фруктов в сыром виде (например, от редьки, яблок, томатов), отрубного хлеба, алкоголя, кофе. Полезно включать в питание свежие растительные масла, не подвергшиеся тепловой обработке, ячневую, гречневую, овсяную каши, кисломолочную пищу.
Больных колитом рекомендуется лечить минеральными водами, физиотерапией, гидролечением, посещением санаториев, курортов. Допускается и применение некоторых народных методов терапии, наиболее популярные из которых - прием облепихового масла, лечение медом и прополисом, фитосборами, семенем льна, клизмы с настоем ромашки. Необходимо менять образ жизни: больше двигаться для предотвращения застойных процессов в кишечнике, отказаться от вредных привычек, заниматься аэробными видами спорта. Главное правило: чем быстрее начать адекватную терапию колита, тем менее серьезным является риск для здоровья кишечника и всего организма!
Последствия колита
Прогноз при остром колите кишечника зависит от возбудителя заболевания и может быть серьезным при заражении йерсиниозом, дизентерией. Особенно опасен колит для маленьких детей, поскольку легко перетекает в хроническую форму и угрожает обезвоживанием. У взрослых кроме снижения качества жизни, бывают и тяжелые осложнения болезни: язвы, кровотечения, перитонит и сепсис. Поэтому повторяющиеся боли в животе и нарушение процессов пищеварения требуют тщательной диагностики у гастроэнтеролога, включая осмотр толстого кишечника при помощи колоноскопии и последующего профессионального лечения.