Конъюктивиты. Разновидности конъюктивитов

КОНЪЮНКТИВИТ - это воспаление конъюнктивы, наружной прозрачной слизистой оболочки, покрывающей склеру и внутреннюю поверхность век. В зависимости от причин, вызвавших воспаление, офтальмологи выделяют несколько типов конъюнктивита — вирусный, бактериальный и аллергический.

Вирусный конъюктивит часто бывает связан с острым респираторным заболеванием, простудой или ангиной. Основными признаками являются обильное слезотечение, раздражение глаза (глаз красный). Сначала поражается один глаз, а затем другой.

Бактериальный конъюктивит вызывается бактериями, такими как стафилококк и стрептококк. Выраженность воспаления не в малой степени зависит от конкретного вида бактериального микроорганизма, вызвавшего его. При данной форме заболевания отделяющийся гной вызывает слипание век, особенно по утрам. Присутствует отек конъюнктивы, покраснение глаза, слезотечение, раздражение глаза. Обычно поражается один глаз, но воспаление может легко перейти на другой.

Аллергичекий конъюктивит редко бывает изолированным. Как правило, это одно из проявлений общей аллергизации организма. Часто аллергический конъюнктивит зависит от времени года или применения определенных косметических средств, парфюмерии или лекарственных препаратов. Обычно вовлекаются оба глаза. Мучает зуд, слезотечение, отек век.

Хронический конъюктивит может вызываться напряженной зрительной работой при плохом освещении. Жалобы больных сводятся к покраснению, ощущению засоренности глаз, слезотечению, жжению, тяжести в веках, усиливающихся в вечернее время. По утрам у внутреннего угла глазной щели скапливается отделяемое в виде комочков слизи.

Острый конъюнктивит начинается сначала на одном, а вскоре и на другом глазу. Больные жалуются на чувство засоренности («песка»), жжения, зуда в глазу, на покраснение глаза, слезотечение или слизисто-гнойное отделяемое из глаза. Проснувшись утром, больной с трудом открывает глаза, так как веки склеиваются засохшим на ресницах гноем. Этому могут предшествовать попадание в глаз пыли, охлаждение или перегревание, купание в непроточном водоеме, общее ослабление организма, заболевания носа, гриппозное состояние и др.

При остром конъюнктивите для удаления гнойного отделяемого необходимо производить частые промывания глазного яблока 2%-м раствором борной кислоты, раствором фурацилина 1:5000 или раствором перманганата калия 1:5000 (бледно-розового цвета). При этом раствор надо готовить каждый раз свежий и иметь для правого и левого глаза отдельно стерильную вату, чтобы не переносить инфекцию с глаза на глаз.

Меры предосторожности. Конъюнктивит очень заразен и легко передается воздушно-капельным путем. Его можно подхватить через рукопожатие, полотенца, носовые платки, предметы общего обихода. Об этом необходимо помнить.

Всем лицам, находившимся в контакте с больным, профилактически рекомендуется в течение 2-3 дней закапывать в глаза 30%-й раствор сульфацила натрия (альбуцид). До прекращения гнойного отделяемого необходимо ежедневно менять полотенце, постельное белье. Категорически запрещается пользоваться предметами общего обихода. Заражение может происходить от больного человека через грязные руки, а также воздушно-капельным путем.

При остром конъюнктивите ни в коем случае нельзя накладывать на глаз повязку (под повязкой невозможны мигательные движения век, способствующие отхождению гноя, создаются благоприятные условия для развития микробной флоры и осложнений со стороны роговой оболочки).